第二名患者获得艾滋病毒缓解

2019年3月5日

第二个人在停止治疗后HIV-1持续缓解, lovebet爱博体育下载和帝国理工学院的研究人员发表了一篇论文.

病例报告，发表于自然并与剑桥大学和牛津大学的合作伙伴进行了研究, 这距离第一起此类案件已经过去了十年, 被称为“柏林病人”.’

这两名患者都接受了来自携带阻止HIV受体CCR5表达的基因突变的捐赠者的干细胞移植治疗.

这项新研究的受试者在停止抗逆转录病毒治疗(ARV)后已经缓解了18个月. 研究报告的作者说，现在确定他的艾滋病毒已经被治愈还为时过早, lovebet爱博体育官网下载会继续观察他的情况.

“目前治疗艾滋病毒的唯一方法是使用抑制病毒的药物, 哪些药物需要人们终生服用, 这对发展中国家构成了特别的挑战,该研究的主要作者说, Ravindra Gupta教授(lovebet爱博体育下载感染学 & 免疫，lovebet爱博体育下载H和剑桥大学).

“找到一种完全消除这种病毒的方法是全球的当务之急, 但这尤其困难，因为病毒会融入宿主的白细胞.”

全世界有近3700万人感染艾滋病毒, 但只有59%的人接受抗逆转录病毒治疗, 耐药艾滋病毒日益令人担忧. 每年大约有100万人死于与艾滋病毒相关的疾病.*

该报告描述了英国的一名男性患者, 谁愿意匿名, 2003年被诊断出感染艾滋病毒，2012年开始接受抗逆转录病毒治疗.

2012年晚些时候，他被诊断出患有晚期霍奇金淋巴瘤. 除了化疗, 2016年，他接受了一名携带两份CCR5 Δ32等位基因的捐赠者的造血干细胞移植.

CCR5是HIV-1最常用的受体.**拥有两个突变的CCR5等位基因副本的人对使用该受体的HIV-1病毒株具有抗性, 因为病毒无法进入宿主细胞.

化疗可以有效对抗艾滋病毒，因为它杀死了正在分裂的细胞. 用不具有CCR5受体的免疫细胞替代免疫细胞似乎是防止艾滋病毒在治疗后反弹的关键.

移植手术相对简单, 但有一些副作用包括轻微的移植物抗宿主病, 移植的并发症，供者的免疫细胞攻击受者的免疫细胞.

该患者在移植后继续服用抗逆转录病毒药物16个月, 此时，临床团队和患者决定中断抗逆转录病毒疗法，以测试患者是否真的处于HIV-1缓解期.

常规检测证实，患者的病毒载量仍然无法检测到, 自停止抗逆转录病毒治疗(移植后35个月)以来，他已经缓解了18个月。. 患者的免疫细胞仍然不能表达CCR5受体.

他是记录在案的第二个在不使用抗逆转录病毒药物的情况下持续缓解的人. 第一个, 柏林病人, 还接受了来自一个拥有两个CCR5 Δ32等位基因的捐赠者的干细胞移植, 而是用来治疗白血病. 显著的区别是柏林病人接受了两次移植, 并接受全身照射, 而英国患者只接受了一次移植和较低强度的化疗.

两例患者均经历轻度移植物抗宿主病, 这也可能在艾滋病毒感染细胞的损失中发挥了作用.

“通过使用类似的方法在第二个患者身上实现缓解, lovebet爱博体育官网下载已经证明了柏林病人并不是一个特例, 实际上是治疗方法消除了这两个人体内的艾滋病病毒,古普塔教授说.

研究人员警告说，由于化疗的毒性，这种方法不适合作为标准的艾滋病毒治疗方法, 但它为可能彻底消灭艾滋病毒的新治疗策略带来了希望.

继续lovebet爱博体育官网下载的研究, lovebet爱博体育官网下载需要了解lovebet爱博体育官网下载是否可以敲除艾滋病毒感染者的这种受体, 基因疗法有可能实现吗,古普塔教授说.

“lovebet爱博体育官网下载使用的治疗方法与柏林病人不同, 因为它不涉及放射治疗. 它的有效性强调了开发基于预防CCR5表达的新策略的重要性,” 合著者Ian Gabriel博士(帝国理工学院医疗保健NHS信托).

“虽然现在说lovebet爱博体育官网下载的病人已经被治愈还为时过早, 医生将继续监测他的病情, 造血干细胞移植的明显成功为寻找期待已久的治疗艾滋病的方法带来了希望,爱德华多·奥拉瓦里亚教授(帝国理工学院医疗保健NHS信托和帝国理工学院)说。.

这项研究由惠康基金会资助, 医学研究委员会, 艾滋病研究基金会, lovebet爱博体育下载医院的国家健康研究所生物医学研究中心, 牛津大学, 剑桥和帝国理工学院.

该研究小组今天(3月5日)在西雅图举行的逆转录病毒和机会性感染(CROI)年会上介绍了这一发现.

链接

电话:+44 20 7679 9222

艾凡:克里斯.伦敦大学.ac.uk